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五個步驟提升教學力哈佛教授的經驗分享

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      醫療人員的兩大工作是醫療與教育。教育包括教導病人、家屬與社會大眾正確的醫學知識與健康行為,以及與同事、同行和後輩分享知識、經驗與研究成果。醫療人員在學期間或多或少學過如何教育病人,卻少有機會學習如何教導同儕。醫學院與醫院不時會舉辦演講或工作坊介紹新的教學方法,讓有興趣提升教學能力的醫療人員知道醫學教育界的新趨勢,但聽眾可能需要具備基本的教育概念,才能在日常教學中實際應用這些教師發展課程的內容。哈佛醫學院教授Helen Shields於2011年出版的“A medical teacher’s manual for success: five simple steps”提出提升教學力的五個步驟,引導喜好教學的醫療人員朝成功教師之路邁進。

       Dr. Shields認為成功的教師會激起聽眾的學習慾,讓學生亟欲持續對話,並且能將難懂的概念化繁為簡,把教材組織成易學的架構,愛好教學並鼓勵他人教學,自己深信亦讓他人認同醫學是偉大光榮的行業,學生會感激且永生難忘。很少人天生就是好老師,大部分的好老師是透過充分準備、反覆練習、檢討修正與經驗累積,才成為受到學生歡迎、得到同事肯定的傑出教師。

       要改變教學風格最簡單的方法是觀察與效法好老師,且不應侷限於自己的專業領域,多次獲得傑出教學獎的Dr. Shields也向法、商、政治等領域的教授請教學習。Dr. Shields以五個步驟來規劃一個成功的教學活動,這個架構可以用於講演課、帶小組討論、臨床教學、專題演講、工作坊或其他形式的教學活動。以下簡單介紹這五個步驟:

 

1.第一步、想像(Visualization):在腦海中描繪教學活動當天會是什麼樣子,包括出發前的準備、途中可能發生的狀況、教學場地與設備、可能突發的問題、自己的服裝儀容語調姿態、教學活動的內容與過程、自己的表現和臨場應變、學習者的反應與問題等。想像能讓教師預估學習者對於教學活動的反應,預期有可能發生的錯誤與問題,透過想像可以幫助教師列出必須涵蓋的教學目標,並且依此規劃教學活動。

2.第二步、準備(Preparation):準備階段的首要工作是閱讀教學主題的經典文獻與最新研究,在閱讀的同時檢視自己列出的教學目標,是否需要添加最新的觀點或刪除過時的內容,並且開始醞釀教學活動的雛形。依照邏輯來規劃教學活動的內容與過程,考量學習者或聽眾的程度、教學活動的形式和時間長短,讓學習者能輕鬆愉快地獲得新知識。提出各種問題來檢視教學活動的內容和教材,以找出不清楚、不連貫、不合邏輯、需要增加、刪除或調整的地方。準備一些問題來問學習者,一方面可以增加課堂互動,一方面可以製造良好學習氣氛引導他們學習。

3.第三步、演出(Presentation):拙劣的教學技巧或突發的意外狀況會破壞一場精心規劃的教學活動,而提早練習與預作準備可以讓教學活動順利進行。

(A)練習:不論是演講、討論、實習、工作坊或其他教學活動,都應列出大綱來引導整個教學活動。演講時最常見的錯誤是投影片的張數和內容太多講不完,分組討論時最怕閒聊八卦或鴉雀無聲,列出每張投影片的重點或帶領討論時可以提出的問題,能幫助教師有邏輯順序地組織教學活動。大聲試講或預演,練習將自己的知識與熱忱展現出來。

(B)呈現:讓自己的身心在教學活動當天能保持在最佳狀態,該準備的東西事先都準備好且確認過,提早到教學場所熟悉環境與設備操作,若發現任何問題可立刻解決,以免在教學活動進行中突然出狀況。在教學活動正式開始前,先以親切愉快的態度與學習者互動,在教學過程中,目光要注視所有的學習者,不要只對著少數幾位。教學活動要準時開始並準時結束,晚開始會讓早到的人不悅,晚結束則會讓所有人不悅。

(C)圖解摘要:在教學活動尾聲,花幾分鐘釐清、摘要與強調本次教學的重點,用簡明的圖表呈現重要概念和關鍵內容,讓學習者能以此為基礎自己學習。

4.第四步、反應與反省(Realizations and Reflection):Dr. Shields說她對這個步驟又愛又恨,因為強迫她必須誠實檢討教學的好壞,她通常會三省她的教學,第一次是立即反省,第二次是隔天,第三次是過一陣子。認真閱讀學習者的回饋意見,有些意見會提供實際的改進建議,但對於那些刻薄無禮的批評則不要太受傷。在閱讀他們的意見之前,先以學習者的立場為自己的教學表現評分,心裡想著自己表現的優點與缺點再來閱讀學習者的意見,就能較冷靜地看他們的批評與讚美。

5.第五步、改善(Refinement):根據學習者提出的意見與建議,將需要改進的地方和應該保持的地方列出來,評估每個建議對於教學能造成多大的改善,排定想要改變的優先順序,決定下次教學活動要採納實行哪些改變,不要再犯同樣的錯誤。Dr. Shields舉出教學活動常見的一些問題,提醒教師應盡量避免:

(a)教師最常犯的錯誤是想要教的內容太多,無法在指定的教學時間內教完。

(b)未預期到可能發生的問題而未預作準備,例如未先將簡報檔和講義寄給主辦單位、未提早到教學場所檢查投影片有無錯誤、沒準備備份檔案以防萬一、某個設備故障或忘了準備、桌椅不夠、教室髒亂......。如果在「第一步、想像」的時候就已經預見可能發生意外狀況,就能採取適當準備來避免與解決這些問題。

(c)投影片的圖片或文字太小、內容太多密密麻麻,讓聽眾不易閱讀、無法抓住重點。如果需要為看不清楚或不知所云的投影片道歉或跳過,在準備時就應該捨棄或修改這張投影片。

(d)為了等待更多學習者出席而晚開始上課,不僅會降低準時出席的人對於教師的教學評價,也會讓教師邊上課邊擔心自己無法準時完成教學活動。如果要等更多人來,最好不要超過五分鐘,而且在這段時間應該聽眾問答互動。

(e)結尾摘要的內容過多、時間過長,變成在重複演講的內容而不是真正的摘要。


      應用Dr. Shields提出的五個步驟,想像教學活動並建立明確的教學目標,深入準備並提出問題來檢視教學內容,精心準備與實現教學活動,清楚明確地傳達重要概念與摘要,透過自我反省與他人評估來檢討教學表現,有過則改、精益求精,將能使教學活動越來越成功。

 

參考資料:

  1. Shields HM.A Medical Teacher's Manual for Success: Five Simple Steps. The Johns Hopkins University Press; 1 edition (November 16, 2010).
  2. Shields HM.Teaching well matters: tips for becoming a successful medical teacher.Gastroenterology. 2012 Nov;143(5):1129-32